大家知道,胃出血是一种比较严重的疾病,由于可能导致严重的后果,所以生活中一旦出现的话,建议患者应该积极治疗,下文为大家介绍胃出血怎么治疗?
胃出血是怎么回事?
胃出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%~13.7%。
胃出血主要有下面几种症状:
1、呕血和黑便:凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的,便可有呕血表现。若出血后立即呕出,血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。血液除吐出外,更多的是从肠道排出。
2、全身症状:若出血速度慢,量又少,一般无明显全身症状,仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快,则可出现心慌、出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现。
胃出血怎么治疗?
1、常规处理:患者应平卧位,烦躁不字时可肌注安定10mg;呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食;病情严重者应吸氧;放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物;加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
2、一般治疗方法:对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。
3、止血治疗方法:酌情选用安络血、止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注;自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。
4、手术治疗:部分病例需要及时采取手术治疗方能较好控制,比如胃溃疡引起大出血,一般在药物的作用下可控制病情,但少部分病例需要手术治疗。
胃出血要注意什么?
1、饮食要定时、定量、定餐、不能过饱、过饥。出院后可由半流质饮食逐步过度到软食。不要吃粗糙、过酸以及刺激性食物,如笋、醋、杨梅、辣椒、咖啡等等。
2、禁食对胃黏膜有损害的药物::如激素类、红霉素、水杨酸类、消炎痛、利血平等。假使一定要用 ,可加用胃黏膜保护剂如思密达、硫糖铝等。
3、戒除烟酒:吸烟会破坏幽门括约肌功能,使其失调,促使胆汁返流入胃内,高浓度的胆盐对胃粘膜有很强的损害作用,使溃疡不易愈合,因此戒烟十分重要。酒,尤其是高度酒能溶解胃粘膜上的脂质,直接破坏胃粘膜屏障,不仅影响溃疡的愈合,而且是导致溃疡出血的主要原因。因此,溃疡病出院后一定要忌酒。
4、预防贫血:胃出血后虽然经过输血 ,但患者经常贫血 ,可吃些含铁量高的食物 ,如菠菜、蛋黄、猪肝等。也可以吃一点补血药物如益血生、右旋糖酐铁等。
以上就是关于“胃出血怎么治疗”的介绍了,希望可以帮助到大家,另祝大家身体健康。
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