肝纤维化常见病因是什么?
肝纤维化的病因很多,凡是能造成肝脏慢性损伤的原因都会引起肝纤维化。在我国,慢性乙肝和慢性丙肝是肝纤维化的主要原因,其次是酒精性脂肪肝,以及非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、遗传代谢性肝病等。
如何诊断肝纤维化?
医生在诊断前会综合考虑如下因素:
(1)患者肝病时间的长短及原因:如前文提到的病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝病等。
(2)患者的临床表现:如疲倦、食欲不振、肝区闷胀或疼痛。
(3)化验结果:如肝功能异常、肝纤谱异常升高等。
(4)影像检查结果:如超声发现肝包膜粗糙、肝脏回声增粗且不均匀等。
(5)肝组织检查:如通过肝脏穿刺获得肝组织,通过一些特殊的染色方式,可以明确受检者是否发生了肝纤维化以及纤维化的程度。
肝纤维化四项检查包括哪几项?
1.Ⅲ型前胶原( PCⅢ):是反映肝内Ⅲ型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,当肝脏发生纤维化时纤维母细胞合成PC-Ⅲ增加降解减少,持续PCⅢ升高的慢活肝,提示病情可能会恶化并向肝硬变形成发展,而PCⅢ降至正常可预示病情缓解,因此Ⅲ型前胶原在肝纤维化的早期诊断上、在慢性肝病的预后判断上都是有诊断价值意义的,正常值《18ng/mL。
2.Ⅳ型胶原(IV-C):Ⅳ型胶原在正常的肝脏中主要存在于血管、胆管的基底膜中,当基底膜发生破坏和改变时,会使血清中Ⅳ型胶原含量增高,因此上Ⅳ型胶原含量增高可较灵敏反映出肝纤化的过程,是构成基底膜的组成成分、是肝纤的早期标志之一,正常值30-140ng/mL。
3.层粘连蛋白(LN):主要存在于肝内胆管、血管和淋巴管的基底膜中,肝纤维化时肝细胞可产生为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白,与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关,对肝纤维化的进展及程度的测量上都是很有意义的,正常值50-180 ng/mL。
4.透明质酸酶(HA):是一种产生于间质细胞的氨基多糖,由间质细胞合成,广泛存在于结缔组织、、关节液机玻璃体液中,可较准确灵敏地反映肝脏内皮细胞功能、肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况,可谓是肝纤维化的敏感指标,正常范围《120ng/mL。
肝纤维化如何治疗?
1、肝移植。肝硬化作为一种慢性肝病,最终的治愈方法,还是肝移植。随着医学肝移植技术的进步,治疗的副作用也在不断减少,肝硬化的治愈率也在不断的提升。
2、抗纤维化治疗。肝硬化的形成原因是因为肝纤维化不断的损害肝脏健康,那么抗纤维化的治疗是非常有必要的。
3、抗病毒治疗。如果肝炎病毒不断复制壮大,那么就会使肝硬化病症更加的严重,那么就要及时的进行抗病毒的治疗。
4、饮食治疗方法。肝硬化患者应该多食用高蛋白,高热量的食物,以促进肝细胞的再生和恢复,尤其是哪些有腹水和低蛋白的肝硬化患者,但是如果肝硬化病人如果出现肝昏迷时,就应该降低蛋白的摄入量,甚至可以不给蛋白质,给予适当的脂肪,适当的食用糖,促使肝细胞的新生,增加肝细胞对毒素的抵抗力。
通过以上的介绍,相信大家对于肝硬化有一定的了解了。在我们对于这种疾病进行治疗的时候一定要根据自身的病因进行合理有效的治疗,以上内容希望对您有帮助,祝健康!
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